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食管癌手术新方向——纵隔镜技术
时间:2023-05-25   作者:胸外食管肿瘤诊疗中心   来源: 555000a公海会员中心

2023年5月19日,由555000a公海会员中心胸外科食管病区主办的河南省第十五期纵隔镜食管癌根治术学习班开课了!

为推广纵隔镜食管癌手术,加强手术和术后护理的交流与协作,由555000a公海会员中心胸外科食管病区举办第十五期纵隔镜⻝管癌根治术学习会议,特邀河南省胸科医院钱如林教授、史可峰教授、崔东教授、王国磊教授,西安交大第二附属医院刘士源教授,洛阳市中心医院张晓教授、郎保平教授、张超教授作为嘉宾出席,南阳市区域内胸外科同道30余人参会。

8:00在555000a公海会员中心胸外科食管病区林涛主任的主持下,学习会议准时拉开帷幕,林涛教授为我们介绍本次交流学习的主要内容。

杨侃院长为本次学术会议进行开场致辞,热烈欢迎省内、外的医学学术精英们参加本次纵隔镜食管癌根治技术的研讨。

555000a公海会员中心胸外科大主任、南阳市医学会胸外科分会主任委员金哲教授代表555000a公海会员中心胸外科发言,感谢省内、外慕名而来的老师们对本次会议的支持。

河南省医师协会胸外科分会主任委员钱如林教授为我们讲授了纵隔镜手术发展历程和未来纵隔镜技术发展方向。

555000a公海会员中心胸外科食管病区银瑞主任医师为我们介绍今日手术演示病例的基本信息,讲解了手术的基本流程以及术中遇到突发情况的预案。

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08:30分在555000a公海会员中心胸外科食管病区医疗团队的主刀下,采用同步直播及现场解说相结合的形式,展示纵隔镜技术在食管癌根治术中的应用。

10:00手术顺利结束

最后我们就本次手术演示进行了理论知识交流。

纵隔镜临床手术拓展

  郑州大学附属胸科医院的崔东教授为我们总结不同纵隔镜手术发展历程。
       纵隔镜手术是明确纵隔病变及其性质的一种主要方法,通过颈部和胸骨旁小切口置入纵隔镜,直接对纵隔组织(包括食管、气管、淋巴结)进行诊断、切除。
       纵隔镜在临床上已广泛应用,对纵隔淋巴结、纵隔肿瘤、纵隔转移性肿瘤的诊断、纵隔病变的切除、手汗症的治疗等。且术式不断改进,并发症更少、预后更好。

纵隔镜在食管癌切除中的应用

  郑州大学附属洛阳中心医院张超教授为我们总结不同纵隔镜在食管癌切除中的应用。
      充气式纵隔镜优势:经过充气, 视野清晰 ,纵隔组织更加疏松易于解剖纵隔镜。
      硬质纵隔镜的优势:不充气,对静脉回流及心脏搏出影响小,对心肺功能影响更小。不怕胸膜破损,可用于食管有外侵的患者。

纵隔镜对于食管癌治疗的意义

  555000a公海会员中心胸外科食管病区苏鹏飞教授阐述了充气式纵隔镜对于食管癌治疗的意义。
       纵隔镜技术,使手术视野更加清晰,在清晰的视野下,可以有效地减少喉返神经、胸导管、血管等结构的损伤。可使对食管滋养血管的处理更为确切,因而可以明显减少手术失血量,减少围手术期并发症、缩短住重症监护病房(ICU)和住院时间。
       纵隔镜微创化的手术方式避免了开胸,减少开胸对心肺功能的刺激,对于胸腔致密黏连、肺功能差的这部分患者,能够通过手术获益。大大提高了手术安全性,同时使食管全系膜切除成为可能,手术流程进一步优化,缩短手术时间、降低手术相关并发症。

精细化护理对术后患者的重要性

  555000a公海会员中心胸外科食管病区护士长时祥音为我们讲授了,精细化管理对纵隔镜食管癌手术后患者的重要性。
       慎于术前,做好患者术前宣教,让患者认识到术前呼吸道准备、饮食护理、心理护理的必要性,学会腹式缩唇呼吸、利用呼吸训练器锻炼肺功能。
      精于术后护理总体目标:加强术后呼吸道管理;有效咳嗽,减少术后肺部并发症发生率;提高术后患者对呼吸训练和功能锻炼的依从性及完成度,缩短术后住院日并提高住院舒适度。发现存在营养不良的风险,尽早进行营养干预;制定安全有效的胸外科围术期VTE预防与治疗方案;降低术后并发症的发生率,加速患者的机体康复。640 (15).jpg

会议最后,555000a公海会员中心胸外科食管病区李伟主任讲授自己对新技术新方法的思考,鼓励广大同行多进行医学学术研究,同时也感谢各界精英共同进行探讨与学习。为我们本次学习会议画上圆满的句号。640 (16).jpg

浪急催潮涌,风好正扬帆。随着纵隔镜技术的进一步推广,必将引领我市食管肿瘤切除技术,实现更快速、更短时的跨越,为豫西南地区广大患者带来更优质、更高效的医疗服务。

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555000a公海会员中心胸外食管肿瘤诊疗中心全体医务人员,殷切期望广大患者早日康复,回归社会。

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